2024年10月25日，临猗县医疗集团在县人民医院办公楼四楼会议室召开按人头打包付费工作调度会。县卫健局党组书记、局长、医疗集团党委书记吴瑞风出席会议并讲话。医疗集团党委副书记、院长王彦波、集团班子成员，局相关股室负责人，医疗集团相关科室负责人及各医疗机构负责人参会。会议由王彦波院长主持。

会上，医疗集团医保科主任门国峰详细通报了2024年1-9月份按人头打包付费的数据情况，并对城镇职工基金使用、城乡居民基金使用情况、城乡居民8-9月数据等进行了全面深入的分析，为下一步工作提供了有力的数据支撑。

随后，各医疗机构负责人逐一汇报了自上次调度会以来，在提高县域就诊率、降低患者外转率以及控制医疗费用方面所采取的有效措施及取得的成效。参会的集团副院长都进行了发言，为集团按人头打包付费工作建言献策。

集团副院长王晓菊从全国住院率的角度阐述了加强医保检查的必要性，并提出了降低住院率、提升中医适宜技术应用、加强外转病人随访以及县级医院加强对外转率高的乡镇卫生院的帮扶等具体建议。她要求各医疗机构加强门诊统筹基金的规范使用，以迎接医保部门的“五必查”检查；加强医保政策的宣传，提升县域参保率，防止冒名顶替。

王彦波院长对各医疗机构在按人头打包付费改革中所做的工作表示感谢，强调目前我县按人头打包付费形势依然严峻，各医疗机构需围绕县委领导设定的按人头打包付费工作目标，在最后的两个月内全力以赴降低县域外转率。同时，他要求各县级医疗机构积极推动优质医疗资源下沉，针对卫生院需求开展帮扶；各乡镇卫生院则需明确特色专科的发展方向，实现错位发展。他表示，医疗集团将加强各机构院长、副院长、储备人才的业务能力培训，提升管理水平，做到质的稳步提升和数的合理增长。王彦波院长还要求乡村两级要积极配合医保部门做好城乡居民基本医疗保险征缴工作；各医疗机构要做好2025年按人头打包付费工作计划，最终形成在推进县域医共体医疗资源下沉、公共卫生服务管理、医疗卫生服务能力提升、分级诊疗体系建设等方面卓有成效的系统实施方案。

吴瑞风局长在讲话中分享了近期深入基层的调研心得，并对未来的工作方向提出了明确的指导意见。她强调，各医疗机构要持续关注按人头打包付费的近期与远期目标，同向发力，借鉴兄弟医院好的经验，有效降低县外就诊率，严格控制医保基金支出；要形成“一家人、一盘棋、一条心”的大局意识，齐心协力完成医保基金结余目标。同时，她还提出了解决思想认识、明确工作重点以及推动资源下沉三个关键问题，这些都是推动医疗集团向前发展的重要策略。此外，吴瑞风局长还强调了健康教育的重要性，她要求各乡镇卫生院加强健康教育人才的培养，提高健康教育人才的健康科普知识与传播技能，要对标老百姓的需求，用通俗的语言来进行健康科普以及“先诊疗后付费”政策、检查检验结果互认等民生实事宣传，以帮助群众从“以治病为中心”向“以健康为中心”的思想转变，从而提升群众的健康素养。

此次会议的召开，不仅总结了前期工作经验，为各医疗机构明确了工作方向，更为县医疗集团未来“按人头打包付费”工作的深入推进奠定了坚实基础。